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蛋白電泳的臨床意義及應(yīng)用分享
更新時間:2019-10-17   點(diǎn)擊次數(shù):2048次
   在堿性環(huán)境里,血清蛋白皆帶陰電荷,在電場中向陽極泳動,因各蛋白質(zhì)等電點(diǎn)和分子量有差異,分子量小、陰電荷多泳動快;分子量大、陰電荷較少者泳動較慢。電泳后,從陽極開始,依次為白蛋白、a1球蛋白、a2球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白五個區(qū)帶。

  蛋白電泳的臨床意義

  白蛋白增高:椎管阻塞,腦水腫,缺氧性腦病,格林-巴利綜合征,結(jié)締組織疾病等。

  球蛋白增高:神經(jīng)梅毒,腦炎,多發(fā)性硬化癥等。

  在肝細(xì)胞受損時,血清白蛋白、α1球蛋白和α2球蛋白減少,同時受損肝細(xì)胞作為自身抗原刺激淋巴系統(tǒng),使λ球蛋白增加,這是肝病患者血清蛋白電泳的共同特征。輕癥急性肝炎時電泳結(jié)果多無異常,病情加重后白蛋白,α和β球蛋白減少,γ球蛋白增加。球蛋白增加的程度與肝炎的嚴(yán)重程度相關(guān),如持續(xù)增高提示肝炎轉(zhuǎn)化為慢性。肝硬化時候白蛋白中度或者高度減少,α1,α2和β球蛋白也有降低傾向,γ球蛋白明顯增加。肝細(xì)胞肝癌常與肝硬化并存在,故蛋白電泳圖像和肝硬化相似,但常有α球蛋白升高,偶可見甲胎蛋白帶的出現(xiàn)。

  蛋白電泳的應(yīng)用

  臨床

  1.懷疑有多發(fā)性骨髓瘤病;

  2.不明的外周神經(jīng)病(糖尿病、毒素照射、化療除外);

  3.根據(jù)其它實(shí)驗(yàn)室的數(shù)據(jù),需要做蛋白電泳

  3.1總蛋白異常或白蛋白異常

  3.2尿蛋白升高

  3.3由于惡變而引起的血鈣過多(如臨床相關(guān)的癥狀為失重,疲勞,骨痛,異常出血)

  3.4WBC、RBC升高

  4.臨床上出現(xiàn)如下癥狀時

  炎癥疾病、自身免疫性疾病、腎病、肝病、蛋白質(zhì)丟失的相關(guān)疾病

  臨床地位

  1.用于初篩,對疾病進(jìn)行初的評估;

  2.避免漏診;

  3.方法學(xué)穩(wěn)定。

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